Αυτόματη αποβολή.

Η συχνότητα εκδήλωσης των αυτόματων αποβολών, και γενικά των εμβρυϊκών απωλειών, ανέρχεται στο 40% περίπου των συλλήψεων.Όμως τα 2/3 αυτών, δεν επιβεβαιώνεται κλινικά,με αποτέλεσμα το ποσοστό των εκδηλουμένων αυτόματων αποβολών να κυμαίνεται από 10-15%.

Όταν υπάρχει ιστορικό μίας ή περισσοτέρων αυτόματων αποβολών, το ποσοστό αυτό αυξάνεται στο 25%.

Η αυτόματη αποβολή είναι η συχνότερη αιτία κολπικής αιμορραγίας τις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και χαρακτηρίζει τον τερματισμό μιας κύησης πριν πραγματοποιηθεί η ικανοποιητική ανάπτυξη του εμβρύου, ώστε να μπορέσει να επιβιώσει μετά την έξοδο του από τη μήτρα.

Ημερολογιακά, αποβολή θεωρείται η διακοπή μιας κύησης πριν από την 20η εβδομάδα , με βάρος εμβρύου μικρότερο των 500gr.

Το 80% των αυτόματων αποβολών πραγματοποιούνται τις πρώτες 12 εβδομάδες.

Ως κύρια αιτία των αποβολών που προκαλούνται στην αρχή της κύησης, θεωρούνται χρωμοσωματικές ανωμαλίες του εμβρύου, ενω σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας είναι η ηλικία της μητέρας και του πατέρα.

Επίσης ένα σημαντικό ποσοστό αποβολών παρατηρείται σε γυναίκες οι οποίες συνέλαβαν το 1ο τρίμηνο μετά τον τοκετό τους.Γενικά, τα αίτια των αυτόματων αποβολών κατατάσσονται σε δύο κατηγορίες. Στα αίτια που οφείλονται στο έμβρυο π.χ. λόγω παθολογικής ανάπτυξης του γονιμοποιημένου ωαρίου ή αποβολές εμβρύων με φυσιολογικό καρυότυπο(συνήθως μετά τη 13η εβδομάδα και σε γυναίκες μεγαλύτερης των 35χρ.)

Στα αίτια που οφείλονται στη μητέρα, τα κυριότερα εκ των οποίων είναι λοιμώξεις,όπως η τοξοπλάσμωση, τα χλαμύδια, το μυκόπλασμα ή το ουρεόπλασμα.Χρόνια νοσήματα, όπως η υπέρταση.Ενδοκρινοπάθειες κυρίως ο Σακχ.Διαβήτης,νοσήματα του θυρεοειδούς.Η κακή διατροφή και ιδιαίτερα ο υποσιτισμός.Η χρόνια έκθεση και ο εθισμός σε φάρμακα. Ανοσολογικοί παράγοντες, το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.Οι χειρουργικές επεμβάσεις των έσω γεν.οργάνων αλλά και των άλλων ενδοκοιλιακών οργάνων και πιο σπάνια τραυματισμοί από ατυχήματα, καθώς και  παθήσεις της μήτρας(συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας, παρουσία ινομυωμάτων σε αυτή)όπως επίσης και ανεπαρκεια στο τραχηλικό στόμιο, από επεμβάσεις που μπορεί να προηγήθηκαν στον τράχηλο.

Κάθεξη αποβολή.

Με τον όρο αυτό χαρακτηρίζεται η παρουσία στο ιστορικό της γυναίκας 3 ή περισσοτέρων συνεχών αυτόματων αποβολών.Παρουσιάζονται τις πρώτες εβδομάδες της κύησης και οφείλονται συνήθως σε χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου.

Στις περιπτώσεις που θα γίνει διερεύνηση και θα ανακαλυφθεί το αίτιο, που τις προκάλεσε, η πιθανότητα γέννησης ενός βιώσιμου εμβρύου από την γυναίκα αυτή φθάνουν το 70-85%. Επίσης το ποσοστό αυτό ανεβαίνει, όταν το αίτιο των αποβολών είναι η ανεπάρκεια στο  έσω τραχηλικό στόμιο και το αντιφωσφολιπιδικό σύνδρομο.